Шкалы оценки состояния пациента
Goldman
Оценка риска кардиальных осложнений по Goldman
Критерии |
Баллы |
Возраст более 70 лет |
5 |
Инфаркт миокарда в предшествующие 6 месяцев |
10 |
Ритм галопа или расширение яремной вены |
11 |
Выраженный аортальный стеноз |
7 |
Эктопический ритм или предсердные экстрасистолы на ЭКГ перед операцией или желудочковые экстрасистолы более 5 в минуту, зарегистрированные когда-либо до опрации
|
7 |
РаО2 менее 60 мм рт. ст. или РаСО2 более 50 мм рт.ст. К+ менее 3,0 ммоль/л или НСО3 менее 20 мэкв/л Азот мочевины более 50 или креатинин более 3,0 мг/дл Ненормальный уровень сывороточной глутаминоксалаттрансаминазы, признаки хронических заболеваний печени или постельный режим в связи с экстракардиальными заболеваниями
|
3 |
Лапаротомия |
3 |
Торакотомия или оперативное вмешательство на аорте |
3 |
Экстренное оперативное вмешательство |
4 |
Максимальное количество баллов-53
Оценка степени риска
Класс |
Количество баллов |
Оценка степени риска |
I |
0-5 |
Нет риска кардиальных осложнений |
II |
6-12 |
Малый риск кардиальных осложнений |
III |
13-25 |
Высокий риск кардиальных осложнений |
IV |
>26 |
У этой категории оперативное вмешательство должно быть выполнено лишь по жизненным показаниям |