Шкалы оценки состояния пациента
Wells для клинического прогноза тромбоза глубоких вен
По 1 баллу за:
-
Активный злокачественный процесс (во время или через 6 мес после лечения)
-
Паралич, парез или гипсовая иммобилизация нижних конечностей
-
Постельный режим >3 дней или большие хирургические вмешательства в течение последних 12 нед
-
Локализованная боль или чувствительность по ходу глубоких вен нижних
-
конечностей
-
Отек нижней конечности
-
Отек голени (окружность на 3 см больше интактной конечности, измеряемая на уровне 10 см ниже мыщелка большеберцовой кости)
-
Отек конечности с образованием ямки при надавливании (меньше на интактной ноге)
-
Коллатеральные поверхностные вены (не варикозные)
-
Эпизоды ТГВ в анамнезе
Минус 2 балла при:
-
Альтернативный диагноз не менее вероятен, чем ТГВ
Результат: вероятность ТГВ: низкая – 0 баллов; средняя – 1-2 балла; высокая – 3 балла и более.
Wells для клинического прогноза возникнования ТЭЛА
-
Наличие ТЭЛА или ТГВ в анамнезе +1,5 балла
-
ЧСС более 100 в минуту +1,5 балла
-
Операция или иммобилизация +1,5 балла
-
Клинические признаки ТГВ +3 балла
-
Диагноз, альтернативный ТЭЛА +3 балла
-
Кровохарканье +1 балл
-
Рак +1 балл
-
Оценка результата: клинический риск ТЭЛА:
-
низкий 0-1 балл
-
умеренный 2-6 баллов
-
высокий более 7 баллов